ICD-10 della prostata

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Trattamento della prostata Propoli

La prostatectomia consiste nella rimozione chirurgica di tutta o parte della ghiandola prostatica. Questo tipo di intervento viene spesso utilizzato in caso di iperplasia prostatica benigna IBPe, talvolta, per determinare un sollievo sintomatico in soggetti affetti da carcinoma della prostata.

Un cistoscopio resettoscopio, strumento endoscopico dotato di un angolo di visione a 30 gradi, attraverso il quale si possono utilizzare diversi strumenti di lavoro viene ICD-10 della prostata attraverso l'uretra fino alla ICD-10 della prostata, il cui tessuto viene gradualmente asportato.

Il metodo convenzionale di TURP comporta una rimozione di tessuto utilizzando un anello di filo attraverso il quale scorre della corrente elettrica in una sola direzione quindi monopolare attraverso il resettoscopio. Il passaggio di corrente elettrica è sufficiente a tagliare e cicatrizzare il tessuto. È necessaria una messa a terra ICD-10 della prostata una costante irrigazione tramite un appropriato fluido non conduttivo per evitare che questa corrente possa disturbare i tessuti circostanti.

Per questo motivo il tempo dell'intervento chirurgico è necessariamente limitato. La TURP bipolare è una tecnica più recente, simile alla precedente, che utilizza una corrente bipolare per rimuovere il tessuto. Un ulteriore vantaggio è dato dal fatto che la Turp bipolare non è soggetta ai vincoli temporali chirurgici che invece limitano la TURP convenzionale.

Questa procedura utilizza del vapore ionizzato che viene prodotto da correnti elettriche ad alta intensità ed alta frequenza erogate nell'area della prostata ICD-10 della prostata un ICD-10 della prostata bipolare in ambiente salino. Il tessuto prostatico viene vaporizzato e la tecnica è un perfezionamento della "elettrovaporazione".

Questa procedura è considerata da alcune ricerche meno intrusiva e si caratterizzerebbe per il ICD-10 della prostata rischio ICD-10 della prostata complicazioni post-operatorie rispetto alla ICD-10 della prostata monopolare.

Un altro metodo chirurgico per rimuovere il tessuto prostatico utilizza l'energia ICD-10 della prostata laser [6]. L'intervento di chirurgia laser della prostata prevede che un cavo in fibra ottica venga spinto attraverso l'uretra e sia utilizzato per trasmettere impulsi laser [7].

Le sorgenti disponibili sono:. L'enucleazione laser comporta lo scollamento dell'adenoma o della parte ipertrofica della prostata che vengono spinti poi nella vescica e contemporaneamente la coagulazione della base della enucleazione. La massa di ICD-10 della prostata distaccata dalla prostata viene poi sminuzzata e aspirata mediante uno strumento detto morcellatore. I ICD-10 della prostata specifici ICD-10 della prostata di energia laser, piuttosto che la TURP, consiste nella capacità di rimuovere adenomi di maggiori dimensioni ed in una diminuzione nella relativa perdita di sangue, eliminando il rischio di iponatremia post-TURP sindrome TUR.

In una prostatectomia a cielo aperto si accede alla ghiandola attraverso l'esecuzione di un'incisione chirurgica che permette la manipolazione manuale e la visualizzazione dell'organo stesso attraverso l'incisione.

I tipi più comuni di prostatectomia a cielo aperto sono la prostatectomia radicale retropubica PRR e la prostatectomia radicale perineale PRP. L'incisione, in una prostatectomia radicale retropubica PRRviene eseguita nel basso addome, e la prostata viene rimossa, portandosi fin dietro l'osso pubico retropubica.

L'incisione, in una prostatectomia radicale perineale PRPviene fatta nel perineo, all'incirca a metà distanza tra il retto e lo scroto, e attraverso questa incisione si provvede alla rimozione della prostata. Questa procedura è diventata meno comune per il fatto che comporta un accesso limitato ai linfonodi, oltre a diverse difficoltà nell'evitare il decorso dei nervi. Un altro tipo di prostatectomia a cielo aperto è la prostatectomia sovrapubica transvescicale PSTVconosciuta ICD-10 della prostata come procedura di Hryntschak.

La procedura fu sperimentata ed eseguita ICD-10 della prostata la prima volta nei primi anni 30 dall'urologo austriaco Theodor Hryntschak : la procedura prevede un'incisione da eseguirsi in vescica.

La prostatectomia sovrapubica transvescicale rimane un trattamento chirurgico comune per l'ipertrofia prostatica in Africa, ma è stata in gran parte soppiantata dalla TURP in Occidente. Questa è una procedura laparoscopica che comporta l'esecuzione di quattro piccole incisioni sull'addome. Queste incisioni vengono utilizzate per ICD-10 della prostata l'intera ghiandola prostatica. Si tratta di un trattamento diffuso nei soggetti con cancro della prostata. Strumenti informatici assistiti vengono inseriti attraverso una serie di piccole incisioni addominali.

Questa strumentazione è direttamente controllata da un chirurgo. I dispositivi computer-assistiti consentono al chirurgo maggiore destrezza e una migliore visione. L'aspetto negativo è la mancanza di qualsiasi feedback tattile rispetto alla laparoscopia convenzionale.

Il costo di questa procedura è superiore, mentre la superiorità funzionale e oncologica a lungo termine deve ancora essere chiaramente stabilita. La rimozione chirurgica della prostata comporta per i pazienti un aumentato rischio di disfunzione erettile. Tuttavia, sia l'esperienza sia l'abilità del chirurgo nerve sparing, nonché di qualsiasi chirurgo, sono fattori critici determinanti la probabilità di disfunzione erettile.

Pochissimi chirurghi sostengono che i pazienti ritornano alla funzione erettile che avevano prima dell'esecuzione dell'intervento. Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. Starkman, RA. Santucci, Comparison of bipolar transurethral resection of the prostate with standard transurethral prostatectomy: shorter stay, earlier catheter ICD-10 della prostata and fewer complications. Issa, Technological advances in transurethral resection of the prostate: bipolar versus monopolar TURP.

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